21世纪经济报道记者 贺佳雯 北京报道
2024年10月8日，秋风渐紧，迎来寒露节气。国家卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况，并答记者问。
这一天，也是第27个全国高血压日。国家卫生健康委此前发布2024年全国高血压日的宣传主题是“健康体重，理想血压”。
发布会上，南方财经 ·21世纪经济报道记者提问：寒露节气，早晚较凉，昼夜温差变化大，容易引起血压波动。请问什么是高血压？高血压的成因及危险因素有哪些？我们常听说高血压会遗传，是真的吗？高血压可以治愈吗？
中国医学科学院阜外医院主任医师张宇辉回应，高血压是一个以血压增高为主的全身性疾病，目前对于高血压的诊断，还是以在不服用降压药的情况下，不同日的三次诊室血压大于等140/90mmHg，我们就诊断为高血压。但如果已经是高血压的患者，目前正在服用降压药，血压水平即使没有达到上述数值，也应该诊断为高血压。
张宇辉解释，高血压诊断之后也要从三个方面去评估，一个是血压的水平，这是作为高血压的分级，还有高血压的病因，是原发性的还是继发性的高血压。另外，高血压有没有合并靶器官的损伤，以及临床的一些合并症，这也是用来对血压的分期。高血压有一些危险因素，主要包括一方面是饮食，比如说高钠低钾以及高胆固醇、高脂饮食，还是维生素C的缺乏，另外超重和肥胖以及缺少运动也是高血压的一些危险因素。同时，高血压也是随着年龄患病率不断增加的一类疾病，还有一些社会心理因素，比如说长期的紧张、焦虑，心理压力过大，也会导致高血压。还有包括大气污染，一些高海拔地区，以及一些肿瘤药物也会引起血压增高。当然，一些遗传因素，高血压有家族史的，会增加高血压的风险，但是遗传因素和环境因素是相互影响、相互作用的，共同影响高血压的发生。
高血压如何治疗？张宇辉指出，主要还是依据血压水平，以及需要进行心血管危险分层来给予综合的治疗。目前来看，对于血压水平，如果是收缩压大于等于160，舒张压大于等于100，这时候要立刻开启降压治疗。如果血压水平在140-159，舒张压在90-99，要进行心血管危险分层，如果在中危以上也需要尽快降压治疗，如果在低危可以先进行生活方式调整，同时要密切的监测血压变化。生活方式调整一般是1到3个月，如果在这个期间血压仍然不达标，还是要尽快启用降压治疗。目前对于血压在130-139，低压在85-99是作为正常高值，这部分患者也需要进行心血管危险因素的评估，如果是高危或者很高危，也需要及早启用降压治疗。
张宇辉总结，高血压的治疗，总体来说就是早发现、早治疗，同时也坚持要长期的治疗，不能够自行停药，长期治疗也是长期获益。
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