近日,四川大学华西第二医院教授刘瀚旻联合多位专家发表全球首个治疗RSV病毒感染靶向药的III期临床试验结果。该研究成果于近日发表在《新英格兰医学杂志》上,这也是该杂志发表的首个中国自主研发的儿童创新药临床研究。
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿呼吸道感染住院的首要检出病原,尤其在冬春季流行季节,80%以上的2岁以下婴幼儿均感染过本病毒。RSV感染可导致婴幼儿发生毛细支气管炎、肺炎等严重呼吸系统疾病,对于早产及患先天性疾病等的高危婴幼儿甚至可能危及生命,并可造成日后反复喘息、哮喘、肺功能下降等危害。虽然已研发出多种RSV抗病毒药物,但由于季节性影响、低入组率、婴儿依从性差以及全球缺乏公认的疗效评价标准,许多药物的临床研究被迫中止,目前全球范围内尚无治疗RSV感染的特效药物获批上市。一项II期试验的结果表明,Ziresovir(齐瑞索韦)可能对治疗因 RSV 感染住院的婴儿有效。
基于上述背景,刘瀚旻联合多位专家进行了III期、多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验。研究在我国28家医院的30个临床地点分两部分进行,招募了 1 至 24 个月大的 RSV 感染住院参与者。参与者以 2:1 的比例随机分配接受Ziresovir或安慰剂,每天两次,持续 5 天。意向治疗人群包括所有接受至少一剂 Ziresovir或安慰剂的 RSV 确诊感染参与者;安全人群包括所有接受至少一剂 Ziresovir 或安慰剂的参与者。结果显示与安慰剂相比,Ziresovir治疗组在第一次给药48小时后的毛细支气管炎临床评分平均降低3.4分,而安慰剂组降低2.7分,两者差异达到0.8分,具有统计学意义(P=0.002),未发现严重的药物相关不良事件。
通过研究发现Ziresovir治疗减轻了因 RSV 感染住院的婴幼儿的毛细支气管炎的体征和症状,未发现安全问题。这项研究的积极结果,标志着中国医学研究团队在RSV感染领域取得了“从无到有”的突破性创新成果,领跑全球抗RSV新药开发和未来应用。
相关论文信息:https://doi.org/10.1056/NEJMoa2313551
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