秋冬之交,柚子汁水甘甜,是不少人最爱的水果。它不仅水分足、热量低、维生素C含量高,还能帮助润燥、提神。但对于慢性肾脏病患者而言,这份“秋日甜蜜”需要警惕。
柚子中“潜伏”的两大隐患不容忽视。
一是柚子含钾量中等偏上,若一次食用过多,比如吃半个甚至一个,很容易造成钾摄入超标,这对肾功能减退的人群并不友好。因此,肾功能不全者若血钾水平偏高,避免食用柚子。
二是柚子可能与部分药物“相克”,其含有的特殊成分呋喃香豆素,会抑制肝脏中负责代谢药物的CYP3A4酶,导致这类药物在体内浓度升高,不仅可能增强药效,还可能引发中毒风险。常见受影响的药物包括氨氯地平、硝苯地平等降压药,辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类降脂药,以及环孢素、他克莫司(肾移植患者常用)等免疫抑制剂。有研究表明,同时服用他克莫司与柚子汁,会使血药浓度升高2倍以上,严重时可能导致肾功能恶化。所以,服用上述免疫抑制剂、降脂药或降压药的病人,均应避免食用柚子及饮用柚子汁。想吃水果又怕钾高的患者,可以把水果切块后用清水浸泡10-20分钟再吃,能减少部分钾含量。
(作者系广州中医药大学第一附属医院肾病二科主治医师)
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