近期,多地儿童医院呼吸道门诊患者人数出现明显增长,不少患儿家长发现孩子持续咳嗽、流涕、发热。
秋冬季是呼吸道感染的高发期,近期就有多种病原体共同流行。根据中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况,近期流感已经成为全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率第一的病原体,占比达到17.5%;同时,鼻病毒感染率也较高。其中,流感病毒感染中,5~14岁病例较其他年龄组更多,学校聚集性疫情报告显著增多。鼻病毒14岁及以下病例组检测阳性率高于其他年龄组。呼吸道合胞病毒北方省份检测阳性率呈上升趋势。国家流感中心主任王大燕表示,我国已进入呼吸道传染病高发季节。
一般来说,秋冬季常见呼吸道病毒感染普遍会出现发热、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、打喷嚏、流鼻涕的症状。但不同病毒感染也有不同特点。
北京大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师公丕花介绍,呼吸道合胞病毒常见于幼儿发病,2岁以内的孩子更为高发,表现为流涕、低热、咳嗽等症状,婴幼儿可能出现明显喘息、哮鸣音;严重者可出现呼吸困难。流感则主要为全身症状居多,一般症状较重。而鼻病毒则主要表现为轻症感冒,会有较为明显的鼻塞、流涕、打喷嚏等典型症状。
值得关注的是,不同疾病在用药上有较大区别。鼻病毒和呼吸道合胞病毒均无对应抗病毒药物,感染后主要采取退热等对症支持治疗手段;而流感确诊后尽快服用抗病毒药物可以有效缓解症状。公丕花提醒,针对流感的抗病毒药物对其他病毒感染没有帮助,同时,无论是哪种病毒感染,盲目使用抗生素都是没有益处的。
从疾控部门监测情况来看,目前流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主,在流感病毒中占比超过98%。有网友将其称为“新毒株”,感觉“一感染就倒下”。对此,专家解释,H3N2亚型流感病毒是甲型流感中的“常见面孔”,属于季节性流感最常见的亚型之一。王大燕表示,接种流感疫苗是有效防范流感或者感染后发生重症最有效、最经济的手段,目前已经上市的流感疫苗均对今年流行的H3N2甲型流感亚型有效。
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