从慈善工程到医改探路者:黄海用20年做到“两个满意”
郭佳
位于长春市净月大街旁的吉林心脏病医院外观并不起眼,没有豪华的大厅,也没有炫目的广告,院长黄海甚至没有一间像样的办公室。但就是这家医院发起的“吉心工程”,让3万余名贫困心脏病患者获得免费救治。
“我们做的不仅是一所医院的事,而是在探索一种无偿救助的机制。”黄海常说。
2025年10月17日,吉林长春,黄海(左三)与外国医生交流。张瑶 摄
从“生命之光”到“吉心工程”
时间回到2004年,吉林心脏病医院刚刚成立。当时,中国心脏病患者为数众多,农村地区“治病难、治病贵”的问题尤为突出。黄海意识到,如果医疗完全按照市场逻辑运转,许多贫困患者将永远无力负担治疗费用。
2005年,他与吉林省慈善总会合作,启动了“生命之光”项目――医院减免部分费用,慈善机构承担一部分,患者只需8000元即可接受手术。这一模式在经济欠发达地区迅速推广。到2014年,项目升级为“吉心工程”,救助范围从儿童扩大到所有贫困心脏病患者,彻底实行全免费手术。
为了让患者得到高质量的治疗,2013年以来,黄海引进数十位欧美心脏外科专家全职加盟。目前,医院的冠脉分叉病变改良技术已被纳入欧洲心脏病学会(ESC)推荐指南,并成为亚洲唯一入选“罗马试验”指导委员会的医院。此外,医院还与意大利帕多瓦大学共建培训项目,让国际先进技术在中国生根结果。
“这些突破让百姓在‘家门口’就能享受到世界级医疗服务。”黄海说,截至目前,“吉心工程”已累计救助3万多名困难家庭患者,覆盖吉林省4000多个村屯。今年上半年,项目已完成2000多例免费手术。
2025年10月17日,吉林长春,吉林心脏病医院意大利医生拉瓦若(右)在手术中。张瑶 摄
在黄海看来,这不仅是一项救助行动,更是一场社会信任的重建。项目以公开账目、公示机制和统一诊疗标准为核心,让公益慈善摆脱“情绪化捐赠”的偶然性,转向制度化、可持续的运行模式。
“我们的原则是公开、透明、标准化――每一分钱都有去向,每一台手术都按国家标准执行。”黄海说。
从扎根“医”线到为民建言
“慈善能救一部分人,但制度改革能救更多的人。”作为全国人大代表,黄海近年来的履职重点聚焦在医保改革、临床路径管理与DRG(疾病诊断相关分组)支付制度等方面。
他指出,当前,“住院率高、基金压力大”仍是中国医保体系不可回避的一个问题。数据显示,2023年职工医保和居民医保的住院率分别为21.86%和20.7%,远高于多数发达国家约10%的水平。过高的住院率使医保基金快速消耗,也挤压了基层门诊资源。“医保基金是人民群众的救命钱,必须用在刀刃上。”黄海说。他建议建立国家层面的住院标准,对诊疗流程和用药方案实施临床路径管理,从制度上明确“住院有标准、用药有依据”,以此控制医疗成本。与此同时,他主张推进门诊共济保障改革,适度提高医保门诊报销比例,缩小门诊与住院报销差距。“让患者能在门诊‘看好病、好看病’,不必为了报销而住院,让真正有需要的患者获得更优质的医疗资源。”黄海认为,DRG支付制度改革是提升医保基金使用效率的核心,而“临床路径管理”则是DRG运行质量的关键保障。“临床路径是循证医学的体现,它为特定疾病设定标准化的诊疗流程。”他解释说。有研究显示,临床路径完成率与DRG实施效果之间的关联系数高达0.882,二者密切相关。他建议国家层面出台全面实施临床路径管理的细则,将其纳入“十五五”全民医疗保障规划,明确时间表和评估体系,并作为各地落实DRG改革的重要考核指标。
从一人之力到众人同行
2019年,黄海当选吉林省新的社会阶层人士联合会首任会长,联系更多新的社会阶层人士投身公益慈善事业,既是他的使命,也是他的职责。作为会长,黄海将“吉心工程”列为新联会重点公益项目,带领大家更加积极地参与公益医疗、健康科普、基金筹措等环节,形成了“一所医院+多方力量”的社会化运作体系。“民营医疗机构来自社会,也应服务社会。我们不只是医生群体,更是社会治理网络中的一环。”黄海说。
今年9月,在全国新的社会阶层人士“新善中国,共建美好生活”主题活动中,黄海作为筹备组成员,与其他成员一道在启动仪式上发布“新善中国”倡议,并在“经济强,善策强基,勇挑大梁”圆桌会议上发言。目前,“吉心工程”已被列入“新善中国”中国公益品牌战略联盟。黄海希望未来有更多新的社会阶层人士公益项目、公益人加入,让慈善救助从“一人之力”转变为“众人同行”。
做到“两个满意”
黄海并不追求医院规模的扩大,而是希望把模式做得更精细。他正带领团队研究如何将“吉心工程”的管理经验与临床路径、DRG改革结合,为国家医疗改革提供可复制的样本。
“过去二十年,我始终在做两件事――让政府满意,让百姓满意。”他说,“政府满意,是因为我们为社会减负;百姓满意,是因为他们真的得到了治疗。”
从“生命之光”到“吉心工程”,再到对医保体制改革的建言,黄海始终在思考两个问题,一个是在资源有限的现实中,如何让医疗的温度抵达每一个需要它的人;另一个就是作为新联会负责人,如何团结更多新的社会阶层人士,在新时代探索新公益的道路上贡献更多建设者之力。
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