《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》已于4月1日正式施行。国家医保局郑重提醒：任何单位和个人参与倒卖医保“回流药”，都将依法依规严肃处理，情节严重、涉嫌犯罪的，依法追究刑事责
为帮助群众防范购药风险、维护自身权益，国家医保局今天发布医保购药“六要六不要”行为指南，呼吁广大群众自觉遵守，守护医保基金安全，保障自身及家人健康权益。
一要有码。建议医保购药者只买包装上有追溯码的药，不要买没有追溯码的药，以及追溯码被撕掉或者损毁的药。追溯码是盒装药品的唯一身份证，而非购药发票或付款记录。根据规定，2026年1月1日起，所有销售的药品都必须追溯码全覆盖，这意味着，没有追溯码的药品都是不合规的。这里需要说明的是，住院拆零服用的药品，中药饮片和中药配方颗粒，目前暂时没有要求使用追溯码。
二要扫码。要在结算药款时看着售药人员扫这小盒药的追溯码，不要让他或她扫其他药品的追溯码。追溯码一旦被扫码销售，数据就进入了国家医保局的数据库。售药人员卖这盒药，就应当扫这盒药的追溯码，如果刻意去扫其他药品的追溯码，或者故意不扫追溯码，那说明这盒药很可能有问题。个别违法违规的药店和诊所常用这种手法来串换或者销售回流药。
三要小票。要坚持索取小票，不要丢掉维护合法权益的证据。购药索取小票，核对药盒上的追溯码码与小票上的药品名称，并保留好(2026年起，按规定售药的小票或发票上要标注追溯码)。后续一旦发现问题，能够保留证据，维护您的合法权益。
四要验码。要养成验码的好习惯，不要当回流药的接盘侠。
五要索赔。发现卖给自己的是回流药，一定要立即举报，依法维护自己的合法权益，不要纵容违法违规行为。这里介绍一下扫描药品追溯码后可能出现的4种情况。
情况1：“未查询到产品销售信息”，建议等两天再次扫码，如还未出现，说明售出机构未扫描该盒药品上的追溯码，可向售出机构或有关部门反映。
情况2：“查询到仅有1次销售信息”，如确为本人购买的，说明您是该药品的首个购买者。
情况3：“查询到仅有1次销售信息”，如非本人购买，说明该药品此前已被出售过，极有可能为“回流药”“串换药”或假药，消费者可向相关部门举报，一旦证实售出机构存在欺诈行为的，可依据《中华人民共和国消费者权益保护法》等向售药机构依法索赔。
情况4：“查询到有2次及以上的销售信息”，说明该药品此前已被出售过，极有可能为“回流药”“串换药”或假药，消费者可向相关部门举报，一旦证实售出机构存在欺诈行为的，可依据《中华人民共和国消费者权益保护法》等向售药机构依法索赔。
特别需要说明的是，如果使用医保部门以外的软件或App扫描药品追溯码，得到的信息并不是该药品的医保销售结算信息，不适用于上述方法和结论。
六要毁码。药物服用完毕后，请妥善处置空药盒，建议您把药盒撕开，特别要确保空药盒上的追溯码撕毁，不让有心的犯罪分子继续盗用空药盒和追溯码。吃不完的药和废弃药，可以把每粒药剥离出来后，扔到指定的有害垃圾收集处。千万不要将自己的药盒或药品出售给药贩子，药品在被非法转卖时，其他购药者也能通过扫描药品追溯码找到源头。
(内容来源：国家医保局)
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