华声在线3月12日讯(通讯员 吴洋)3月8日，长沙市第四医院介入手术室，心血管内科一病区一台手术正在这里进行。
原来，宋娭毑有心脏瓣膜病合并阵发性房颤病史多年，曾于2018年行二尖瓣生物瓣置换术及三尖瓣成形术。近几年，因心脏疾病多次入住长沙市第四医院心血管内科一病区，2023年宋娭毑住院期间，检查发现她窦性心动过缓合并II度II型房室传导阻滞，当时医生建议行心脏起搏器植入术，但家属考虑到娭毑曾经做过心脏重大手术且年龄大，担心手术风险大，一直未同意手术。
直到这两个月，宋娭毑反复头晕，且有逐渐加重的迹象，只得再次入住心血管内科一病区治疗。医生为其完善动态心电图，提示房颤合并高度房室传导阻滞，最低心率仅31次/分，而正常人心率60～100次/分。由于心脏血供无法顺畅到达大脑，引起了宋娭毑反复头晕。宋娭毑随时可能突发心脏骤停危及生命，植入心脏起搏器已刻不容缓。
心血管内科学科主任龚浩、心血管内科一病区副主任王永红带领团队进行了深度讨论，考虑到患者基础疾病较多，且曾行三尖瓣成形术，传统有导线起搏器心室电极可能对三尖瓣瓣膜功能造成影响，最终决定为宋娭毑植入新型无导线起搏器。龚浩介绍，传统起搏器是治疗心动过缓的一种手段，但是它体积较大，需要经静脉途径植入起搏电极，还需要在皮下制作囊袋埋藏起搏器，因此会有静脉穿刺相关并发症、电极相关并发症、囊袋感染等可能。无导线起搏器重量仅2g，体积为传统起搏器的1/10，且自身就是一个独立的发生器和电极系统，不需要传统手术的皮下囊袋，也降低了传统起搏器和导线所导致的并发症的发生。由于创伤小，术后卧床时间短，无需制动上肢，患者术后恢复也更快一些。
取得患者及家属同意后，心内科团队马上为宋娭毑进行了手术治疗，医疗团队从股静脉途径，通过递送装置，到达右心室间隔，反复调整至最佳起搏位点，一个“小马达”成功植入，老人的心脏成功起搏，异常的心跳恢复了规律。术后4个小时，宋娭毑就可以下床轻微活动了，头晕等不适症状也明显改善。
（一审：谢振华 二审：邓望军 三审：文杰）
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