胆汁流到腹腔是严重的，这种情况通常被称为胆汁性腹膜炎，一旦发生可能危及生命，需立即就医处理。胆汁进入腹腔会引发强烈的炎症反应，导致剧烈腹痛、发烧、恶心呕吐甚至休克，若未及时治疗，可能造成器官功能衰竭。
这种情况常见原因包括胆囊破裂、胆道损伤、手术并发症等。胆囊破裂可因胆结石长期堵塞胆管，造成胆囊内压升高引起；胆道损伤多见于腹部外伤或胆道手术过程中的意外损害；也有一些因其他腹腔脏器的肿瘤侵袭到胆道部位，使其破裂所导致。胆汁溢入腹腔后具有强烈的腐蚀性，容易刺激腹膜，引发剧烈病变，主要表现为剧烈腹痛（多在右上腹）、恶心呕吐、食欲减退、体温升高，严重者可能出现急性腹膜炎或者败血症。
明确原因后需立即采取治疗，首选急诊手术清除腹腔内胆汁并修补受损胆道。如果胆囊已经破裂，多数情况下需切除胆囊以避免再次渗漏。针对因胆结石导致的胆管堵塞或破裂，可通过经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）清除结石并放置支架引流。还需配合抗生素治疗以控制感染。如果病情较轻或因医疗条件限制无法手术，可在严密监护下采取腹腔引流术，通过导管将胆汁排出体外。
日常生活中预防此类问题，关键是定期体检预防胆结石，尤其是患有肥胖、代谢综合征或有家族史者，应控制体重，减少高脂肪、高胆固醇饮食，增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米、水果等；多饮水可帮助稀释胆汁，防止胆石形成；适量运动也能维持胆囊功能的正常运行。如果有胆囊炎史或反复胆结石症状，应及时就医，避免病情恶化。若突然出现持续性腹痛、发热等症状，应尽早到医院就诊，防止延误病情。
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