白细胞计数达到36×10⁹/L属于显著升高，可能与感染、炎症、血液系统疾病或免疫系统疾病有关，需及时就医排查。白细胞升高的常见原因包括细菌感染、慢性炎症、白血病及自身免疫性疾病，针对性治疗是关键。
1、细菌感染。细菌感染是白细胞升高的最常见原因，尤其是化脓性感染。体内感染细菌后，免疫系统会激活白细胞以对抗病原体，导致白细胞数量激增。常见症状包括发热、局部红肿疼痛等。治疗方法包括抗生素治疗，如头孢类、青霉素类或喹诺酮类药物，同时需根据感染部位选择针对性药物，例如呼吸道感染可用阿莫西林，泌尿系统感染可用左氧氟沙星。
2、慢性炎症。慢性炎症如类风湿性关节炎、慢性肠炎等也可能导致白细胞升高。炎症反应会持续刺激免疫系统，使白细胞数量长期处于较高水平。治疗策略包括使用抗炎药物如非甾体抗炎药如布洛芬、免疫抑制剂如甲氨蝶呤以及针对原发病的治疗，例如类风湿性关节炎患者可使用生物制剂。
3、血液系统疾病。白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病会导致白细胞异常增殖。白细胞计数显著升高且伴随乏力、贫血、出血等症状时，需警惕白血病。治疗手段包括化疗如柔红霉素、阿糖胞苷、靶向治疗如伊马替尼及造血干细胞移植，具体方案需根据疾病类型和分期制定。
4、自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可能引发白细胞升高。免疫系统错误攻击自身组织，导致炎症反应和白细胞增多。治疗方法包括使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺以及生物制剂如利妥昔单抗，还需根据病情调整药物剂量和种类。
白细胞计数显著升高时，需结合其他检查结果和临床症状综合判断病因。建议在医生指导下进行血常规、骨髓穿刺、影像学等检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。及时就医、规范治疗是控制白细胞升高、预防疾病恶化的关键措施。
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