早期糖尿病症状包括多饮多尿、体重下降、疲劳等，及时检测血糖可早期干预。典型表现涉及代谢异常、神经反应及皮肤变化，需结合饮食调整和运动管理。
1. 多饮多尿
血糖升高导致肾脏过滤负担加重，大量水分随尿液排出引发口渴。每日饮水量超过3升或夜尿超过2次需警惕。建议使用血糖仪监测空腹及餐后2小时数值，正常范围应为3.9-6.1mmol/L和＜7.8mmol/L。
2. 不明原因体重减轻
胰岛素不足迫使机体分解脂肪供能，三个月内体重下降超过5%需排查。典型病例显示未刻意减肥却月减3-5公斤。可尝试高纤维饮食如燕麦、藜麦搭配优质蛋白。
3. 持续疲劳感
细胞对葡萄糖利用障碍导致能量供应不足，约76%患者出现工作耐力下降。建议进行30分钟快走或游泳等有氧运动，每周5次改善胰岛素敏感性。
4. 伤口愈合缓慢
高血糖损伤血管内皮，足部小伤口愈合时间超过两周需就医。临床数据显示糖尿病患者术后感染风险比常人高3倍。局部护理可选用含银离子敷料。
5. 视力模糊
晶状体渗透压改变引发暂时性屈光不正，血糖稳定后多数可恢复。眼科检查建议包括眼底照相和OCT扫描，每年至少一次。
6. 皮肤瘙痒
高血糖刺激神经末梢，尤其女性外阴瘙痒常见。可选用pH5.5弱酸性沐浴露，必要时使用抗组胺药物如氯雷他定。
7. 手足麻木
周围神经病变早期表现为对称性刺痛，神经传导速度检测可确诊。营养干预包括补充α-硫辛酸600mg/日。
8. 反复感染
尿路感染或牙龈炎频发与免疫细胞功能抑制有关。预防可接种肺炎球菌疫苗，口腔护理推荐含氯己定漱口水。
9. 餐前饥饿感
胰岛素分泌延迟导致低血糖反应，建议采取少量多餐策略。加餐可选择15克坚果或200克无糖酸奶。
10. 黑棘皮病
颈部/腋下出现天鹅绒样色素沉着，与胰岛素抵抗高度相关。皮肤科可通过活检鉴别，改善需降低BMI至24以下。
早期发现糖尿病征兆可逆转糖耐量异常，重点监测空腹血糖和糖化血红蛋白。生活方式干预6个月无效者，需考虑二甲双胍或SGLT-2抑制剂等药物治疗。定期筛查并发症是长期管理关键，尤其重视眼底和尿微量白蛋白检查。
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