小孩干咳可能由过敏、感染、环境刺激或胃食管反流等因素引起，需根据具体病因采取抗过敏、抗感染或环境调整等措施。
1.过敏反应是儿童干咳的常见原因。花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原可能刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。典型表现为夜间或清晨咳嗽加重，伴随打喷嚏或流清涕。建议进行过敏原检测，明确后需避免接触过敏原。可选用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重时需在医生指导下使用布地奈德雾化吸入。
2.呼吸道病毒感染占儿童干咳病例的60%以上。鼻病毒、腺病毒等病原体侵袭上呼吸道，造成咽喉干燥发痒。这种咳嗽通常先有发热症状，1-2周内自愈。保持室内湿度50%-60%，适量饮用温蜂蜜水（1岁以上）可缓解。若合并细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素。
3.冷空气、二手烟或空气污染会直接刺激气道。冬季开暖气导致室内干燥，PM2.5超过75μg/m³时咳嗽频率明显增加。安装空气净化器，外出佩戴儿童专用口罩。每天开窗通风2次，每次不少于30分钟，使用加湿器维持湿度。
4.胃食管反流患儿平卧时胃酸刺激咽喉，表现为进食后咳嗽、反复清嗓。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度。可服用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，多潘立酮混悬液促进胃排空。记录饮食日记，避免巧克力、碳酸饮料等易反流食物。
5.咳嗽变异性哮喘需特别关注，这类干咳持续超过4周且夜间显著，运动后加重。肺功能检查结合支气管激发试验可确诊，长期控制需规律使用丙酸氟替卡松气雾剂，急性发作时用沙丁胺醇快速缓解。
儿童干咳超过2周或伴随呼吸困难、咯血等情况应立即就医。日常护理重点包括保持环境清洁湿润，避免接触烟雾粉尘，适量补充维生素A增强呼吸道防御力。不同病因的咳嗽特征存在差异，准确识别诱因才能有效干预。
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