降低胆固醇需要综合生活方式调整和必要时的医疗干预。核心方法包括饮食控制、增加运动、药物辅助，针对不同情况选择燕麦、深海鱼等膳食纤维和健康脂肪摄入，配合有氧运动或他汀类药物。
1饮食调整直接影响胆固醇水平。减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，避免动物内脏、油炸食品。增加可溶性膳食纤维如燕麦、豆类，能与胆固醇结合排出体外。每周吃两次深海鱼如三文鱼，其Omega-3脂肪酸可降低甘油三酯。坚果类每天20克，含植物甾醇阻碍胆固醇吸收。
2规律运动提升高密度脂蛋白。每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，加速低密度脂蛋白代谢。抗阻训练每周2次，通过增加肌肉量改善脂质代谢。高强度间歇训练可短期内提升胆固醇清除率，但需医生评估心肺功能。
3药物干预适用于顽固性高胆固醇。他汀类药物如阿托伐他汀抑制肝脏胆固醇合成。胆固醇吸收抑制剂依折麦布减少肠道吸收。PCSK9抑制剂适用于家族性高胆固醇血症，通过注射增强肝脏清除能力。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。
4其他辅助措施包括戒烟和减压。烟草中的丙烯醛损伤血管内皮，使低密度脂蛋白更易沉积。每天冥想15分钟降低皮质醇水平，减少应激性脂质合成。保证7小时睡眠，睡眠不足会干扰脂蛋白脂肪酶活性。
胆固醇管理需长期坚持形成习惯。饮食与运动为基础措施，3-6个月未达标应考虑药物联合。每3个月复查血脂四项，重点关注低密度脂蛋白是否低于2.6mmol/L。合并糖尿病或高血压患者需更严格控制在1.8mmol/L以下，必要时心血管科随诊评估动脉斑块情况。
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