人体血型由红细胞表面抗原类型决定，主要分为ABO血型和Rh血型两大系统。区分依据包括遗传基因决定的抗原差异、抗体反应特性以及临床输血兼容性。
1.ABO血型系统
ABO血型由9号染色体上的ABO基因控制，根据红细胞表面A抗原、B抗原的有无分为四型：A型（含A抗原）、B型（含B抗原）、AB型（含A和B抗原）、O型（无A/B抗原）。同时血浆中存在天然抗体，A型血含抗B抗体，B型血含抗A抗体，AB型无抗体，O型含抗A和抗B抗体。
2.Rh血型系统
Rh血型由1号染色体上的RHD和RHCE基因决定，以D抗原为关键分型标志。Rh阳性（Rh+）表示红细胞含D抗原，Rh阴性（Rh-）则缺失D抗原。亚洲人群Rh阳性率超过99%，阴性血型需特别注意输血兼容性。
3.其他血型系统
超过30种次要血型系统如MN、Kell、Duffy等，抗原差异可能影响特殊输血或新生儿溶血病。例如Kell阴性孕妇若怀有Kell阳性胎儿，可能引发胎儿贫血。
4.血型检测方法
临床通过玻片凝集试验或微柱凝胶卡检测抗原抗体反应。基因测序可精准识别稀有血型，帮助骨髓移植配型。
血型差异本质是遗传多态性的体现，了解自身血型对安全输血、妊娠管理及疾病风险评估至关重要。建议定期参与无偿献血，既能验证血型信息，又可储备稀有血型资源。若需手术或妊娠，应提前进行血型抗体筛查以避免免疫性溶血风险。
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