荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤出现红色风团并伴随瘙痒。遗传因素、环境刺激、自身免疫异常、物理损伤以及感染性疾病是诱发荨麻疹的五大主要原因。
1.遗传因素
约30%的慢性荨麻疹患者存在家族病史。特定基因如HLA-DR4和HLA-DQ8可能增加患病风险。建议有家族史者定期进行过敏原筛查，避免接触已知过敏物质。
2.环境因素
常见环境诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原，以及海鲜、坚果等食物。甲醛、染发剂等化学物质也是常见诱因。保持室内通风，使用防螨寝具，选择无添加剂的洗护用品可降低风险。
3.生理因素
压力、疲劳导致的免疫功能紊乱是重要诱因。部分女性在月经期因激素波动出现荨麻疹。规律作息、每天保证7小时睡眠，练习正念呼吸有助于调节免疫平衡。
4.物理刺激
寒冷、日光、摩擦等物理因素可直接诱发。寒冷性荨麻疹患者冬季需穿戴保暖衣物，日光性荨麻疹应使用SPF50+防晒霜，避免在10-16点紫外线强烈时段外出。
5.病理因素
急性感染如扁桃体炎、龋齿可能引发荨麻疹。幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹密切相关。及时治疗感染灶，慢性患者建议进行C13呼气试验排查幽门螺杆菌。
治疗方案需根据具体类型制定。急性发作可口服氯雷他定、西替利嗪等二代抗组胺药，严重者短期使用泼尼松。慢性患者可尝试奥马珠单抗生物制剂。中医推荐使用防风通圣散加减，配合艾灸曲池、血海穴位。日常避免搔抓，用冷敷缓解瘙痒，记录饮食日记排查过敏原。
荨麻疹的防治需要综合管理。明确诱因后，60%患者通过环境控制与规范用药可实现症状完全控制。病程超过6周者应到皮肤科进行过敏原检测和自体血清皮肤试验，排除其他免疫性疾病可能。保持皮肤屏障完整，选择无刺激的保湿产品，有助于减少复发。
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