下腹部左侧疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统问题或妇科疾病引起，常见原因包括结肠炎、输尿管结石、卵巢囊肿等。需要结合伴随症状判断严重程度，持续性剧痛或发热需立即就医。
1.肠道疾病
左侧结肠炎症或痉挛是常见诱因。肠易激综合征患者可能出现阵发性绞痛，排便后缓解；憩室炎表现为持续钝痛伴发热；溃疡性结肠炎发作时伴随黏液血便。建议记录疼痛与饮食关系，避免辛辣刺激食物，急性期可尝试热敷缓解痉挛。
2.泌尿系统病变
输尿管结石嵌顿引发绞痛常向会阴部放射，可能伴血尿。肾盂肾炎除疼痛外还有寒战高热，尿常规显示白细胞升高。每日饮水2000ml以上有助于小结石排出，枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液。
3.妇科疾病
育龄女性需排查卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂，疼痛呈撕裂样伴休克表现。盆腔炎多为隐痛合并异常分泌物。超声检查能明确诊断，黄体破裂需卧床止血治疗，急性炎症需静脉抗生素。
4.其他病因
腹股沟疝嵌顿表现为包块不能回纳伴呕吐，需急诊手术。带状疱疹早期可能仅有皮肤敏感，3-5天后出现特征性皮疹。长期久坐人群需排除腰肌劳损放射痛。
左下腹痛持续超过6小时或出现便血、意识模糊必须急诊处理。轻微疼痛可先观察体温变化，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议完善血常规、尿常规及影像学检查，女性应做HCG检测排除妊娠相关疾病。
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