小孩出荨麻疹主要与过敏反应、感染或物理刺激有关，治疗需避免诱因并配合抗组胺药物。常见原因包括食物过敏、病毒感冒、冷热刺激等，轻症可口服氯雷他定，重症需及时就医。
1.过敏反应是荨麻疹最常见诱因。牛奶、鸡蛋、海鲜等食物可能引发过敏，花粉、尘螨等环境因素也会导致皮肤出现红色风团。记录饮食日记有助于识别过敏原，必要时进行血清IgE检测。回避过敏原后，皮疹通常24小时内自行消退。
2.感染因素约占儿童荨麻疹的30%。病毒性感冒、链球菌咽炎等感染会激活肥大细胞释放组胺。血常规检查可判断感染类型，病毒性感染需对症处理，细菌感染需用阿莫西林等抗生素。体温超过38.5℃时应配合布洛芬退热。
3.物理性刺激容易诱发急性荨麻疹。寒冷刺激、日光暴晒或皮肤受压都可能引起局限性风团。冬季注意保暖防护，夏季使用物理防晒霜。胆碱能性荨麻疹患儿应避免剧烈运动，洗澡水温控制在37℃以下。
治疗方面，第二代抗组胺药物是首选方案。6个月以上婴儿可用西替利嗪滴剂，2岁以上适用氯雷他定糖浆，剂量需按体重调整。顽固性荨麻疹可联用法莫替丁。皮肤瘙痒可外涂炉甘石洗剂，抓破皮损处需用莫匹罗星软膏预防感染。
饮食管理对慢性荨麻疹尤为重要。发作期忌食芒果、菠萝等组胺含量高的水果，优先选择苹果、梨等低敏水果。蛋白质补充可选用水解奶粉或鸭肉替代。每日补充维生素C有助于降低血管通透性，推荐剂量为100-200mg。
当出现呼吸困难、眼睑肿胀或持续呕吐时，提示可能发生过敏性休克，需立即注射肾上腺素并急诊处理。慢性荨麻疹反复发作超过6周，建议进行甲状腺功能、幽门螺杆菌等系统检查。多数儿童荨麻疹预后良好，青春期前自愈率可达80%。
荨麻疹发作期间应穿着纯棉宽松衣物，避免使用碱性沐浴露。夜间瘙痒加重时可冷敷患处，剪短指甲防止抓伤。家长需保持居家环境湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网。规范治疗配合科学护理，90%患儿可在1周内得到有效控制。
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