过敏性鼻炎患者躺下咳嗽多由鼻后滴漏刺激咽喉引起，需针对性控制过敏原、缓解炎症及调整睡姿。治疗方法包括药物治疗、环境控制和生活方式调整。
1.药物治疗是缓解症状的关键。抗组胺药如氯雷他定可阻断过敏反应，减轻鼻黏膜水肿；鼻用激素喷雾如糠酸莫米松能直接抑制鼻腔炎症，减少分泌物。咳嗽严重时，右美沙芬等镇咳药可短期使用，但需避免依赖。
2.环境控制能减少过敏原接触。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩包裹枕头和床垫。卧室湿度保持在40%-50%，避免尘螨繁殖。空气净化器选择HEPA滤芯型号，睡前开启2小时清除悬浮颗粒。
3.体位调整可缓解夜间症状。将床头抬高15-20厘米，用楔形枕或调节床架高度。侧卧姿势比仰卧更利于鼻腔引流，咳嗽发作时可尝试半坐卧位，用加湿器保持咽喉湿润。
4.鼻腔护理能减少分泌物倒流。生理盐水冲洗每日2次，选用240ml洗鼻壶配合温盐水，冲洗后轻擤鼻腔。睡前使用海盐水喷雾保持黏膜湿润，避免干燥刺激引发咳嗽反射。
过敏性鼻炎引发的夜间咳嗽需综合干预，持续症状超过2周或出现黄绿色分泌物时需就医排查鼻窦炎。长期管理应注重过敏原检测和免疫治疗，季节性发作前1个月开始预防性用药效果更佳。记录症状日记有助于医生调整治疗方案，避免发展为哮喘等并发症。
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