过敏性鼻炎鼻塞严重需通过药物缓解、环境控制和鼻腔护理综合改善。常见方法包括使用鼻喷激素、口服抗组胺药、生理盐水冲洗，同时避免接触过敏原。
1. 药物治疗是缓解鼻塞的直接手段。鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松能减轻黏膜水肿，每日1-2喷可持续控制炎症。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断过敏反应，建议早晨服用避免嗜睡。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特适用于合并哮喘患者，睡前咀嚼片效果更佳。
2. 环境干预能减少过敏原刺激。尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质枕套。花粉季节外出佩戴N95口罩，回家后立即冲洗鼻腔。室内湿度保持在50%以下，定期清洗空调滤网。宠物皮屑过敏需限制动物进入卧室，使用空气净化器过滤颗粒物。
3. 鼻腔护理可改善通气功能。生理性海水喷雾每日3-4次能稀释黏液，便携式洗鼻器配合38℃温水冲洗效果更彻底。蒸汽吸入添加桉树精油有助于扩张鼻道，但避免超过15分钟以防黏膜干燥。鼻翼穴位按摩采用食指旋转按压迎香穴，每次2分钟能暂时缓解堵塞。
过敏性鼻炎患者若出现持续头痛、嗅觉丧失或睡眠呼吸暂停，需及时进行鼻内镜和过敏原检测。长期反复发作可考虑脱敏治疗，皮下注射或舌下含服过敏原提取物需持续3-5年。日常记录症状日记有助于医生调整方案，合并鼻息肉或结构异常者可能需要功能性鼻窦手术。
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