血钾高于5.5mmol/L即为高钾血症，轻者表现为乏力、麻木，重者可致心律失常甚至心脏骤停。主要与肾功能异常、药物影响、饮食过量有关，需通过药物调节、饮食控制和透析治疗干预。
1. 高钾血症的典型症状
手脚麻木或刺痛感是最早出现的症状，肌肉无力从下肢向上蔓延，严重时影响呼吸肌。心血管系统表现为心悸、心跳不规则，心电图显示T波高尖、PR间期延长。消化系统可能出现恶心、呕吐或腹泻。慢性高钾患者症状隐匿，急性升高时症状更明显。
2. 三大主要危害
心脏毒性最危险，血钾超过6.5mmol/L可能引发心室颤动，需紧急处理。神经肌肉系统损害表现为进行性肌无力，严重时导致弛缓性瘫痪。长期高钾加速肾功能恶化，形成恶性循环。孕妇高钾可能引发子宫收缩异常。
3. 临床常用治疗方法
静脉注射葡萄糖酸钙可快速拮抗心肌毒性，胰岛素联合葡萄糖促进钾离子转移。口服聚磺苯乙烯钠等阳离子交换树脂吸附肠道钾离子。严重尿毒症患者需血液透析，每周2-3次，每次4小时。临时性措施包括雾化吸入沙丁胺醇。
4. 日常管理要点
限制高钾食物摄入，香蕉、橙子、土豆每日总量不超过200克。选择低钾蔬菜如黄瓜、冬瓜，肉类先焯水再烹饪。避免使用低钠盐（含氯化钾）。定期监测血钾水平，肾功能不全者每月检查1次。慎用ACEI类降压药、保钾利尿剂。
高钾血症是潜在的生命威胁，发现相关症状应立即检测电解质。肾功能不全、糖尿病患者需特别警惕，日常严格控制钾摄入量。紧急情况下拨打急救电话，院前可尝试深蹲运动促进钾离子转移。规范治疗可有效控制病情发展。
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