围绝经期综合征主要表现为月经紊乱、潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍等，与卵巢功能衰退导致的激素水平变化有关。调整生活方式、激素替代疗法和心理干预可有效缓解症状。
1. 月经紊乱是围绝经期最早出现的症状，表现为周期不规则、经量增多或减少。这与卵泡数量减少、排卵功能障碍相关。建议记录月经周期，若出现异常出血需就医排除子宫内膜病变。短效避孕药或孕激素周期治疗可调节月经。
2. 血管舒缩症状包括突发性潮热、夜间盗汗，发生率高达75%。雌激素下降影响下丘脑体温调节中枢，导致毛细血管扩张。穿着棉质透气衣物，避免辛辣食物和酒精刺激。激素替代疗法中，雌二醇贴片、口服结合雌激素或替勃龙都能改善症状。
3. 情绪障碍表现为焦虑、易怒或抑郁，与激素波动影响5-羟色胺水平有关。每周3次30分钟的有氧运动如快走、游泳能促进内啡肽分泌。认知行为疗法和正念训练也有帮助，严重时可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药。
4. 泌尿生殖系统症状包括阴道干涩、尿频尿急。局部使用雌三醇乳膏或保湿剂可改善阴道萎缩。凯格尔运动能增强盆底肌，每天收缩肛门肌肉50次，分2组完成。
5. 长期骨量流失需警惕骨质疏松，建议每日摄入1000mg钙和800IU维生素D。负重运动如跳绳、爬楼梯每周3次，每次20分钟。双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性。
围绝经期症状持续时间个体差异大，通常持续2-5年。症状严重时应到妇科内分泌科就诊，激素治疗需评估乳腺癌和血栓风险。保持规律作息、补充大豆异黄酮等植物雌激素，有助于平稳度过这一特殊生理阶段。每年进行骨密度和乳腺检查是必要的健康管理措施。
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