痛风的主要表现症状包括关节突发红肿热痛、活动受限，常见于大脚趾、足背、踝关节等部位，发作常夜间突发且疼痛剧烈。症状由尿酸结晶沉积引发，需通过药物控制尿酸、调整饮食及生活方式改善。
1.关节突发性疼痛
痛风急性发作时，关节疼痛通常在数小时内达到高峰，90%首次发作发生在大脚趾根部（第一跖趾关节）。疼痛程度剧烈，患者常描述为"刀割样"或"撕裂样"，轻微触碰或震动都可能加重痛感。发作关节表面皮肤发红、发亮，触摸有灼热感，可能伴随局部肿胀。这种急性症状通常持续3-10天，之后进入无症状的间歇期。
2.多关节受累特征
随着病情进展，可能累及足背、踝关节、膝关节、手指关节等多处。约50%患者会出现痛风石，常见于耳廓、肘部等部位，是长期高尿酸血症导致尿酸钠结晶沉积形成的皮下结节。慢性痛风患者可能出现关节畸形和功能障碍，X光检查可见关节面穿凿样破坏。夜间发作较多与夜间体温降低、尿酸溶解度下降有关。
3.伴随全身症状
部分患者发作时伴随低热（通常不超过38.5℃）、乏力等全身症状。长期未控制的痛风可能引发尿酸性肾结石，表现为腰痛、血尿。约20%严重患者会出现肾功能损害。血液检查显示血尿酸水平升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），急性期C反应蛋白和血沉可能增高。
治疗需从三方面入手：急性期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）缓解疼痛；缓解期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物；每日饮水量应达2000ml以上，限制高嘌呤食物（如动物内脏、浓肉汤、海鲜），增加低脂乳制品摄入。体重超标者建议每月减重2-4公斤，避免剧烈运动诱发发作。出现关节持续疼痛或痛风石时应及时就诊风湿免疫科。
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