过敏性鼻炎可能引发支气管哮喘、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎等并发症。
1、支气管哮喘:
过敏性鼻炎患者中约40%合并支气管哮喘,鼻腔炎症反应导致气道高反应性,炎性介质通过鼻-支气管反射影响下呼吸道。典型表现为发作性喘息、胸闷和气促,需通过肺功能检查确诊。治疗需同步控制上下气道炎症,常用药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂。
2、过敏性结膜炎:
约60%过敏性鼻炎患者伴随眼睑充血、球结膜水肿等眼部症状,因鼻黏膜与结膜存在淋巴回流通道,过敏原通过鼻泪管扩散引发免疫反应。表现为眼痒、流泪和畏光,严重者可出现角膜损伤。治疗需联合使用抗组胺滴眼液和鼻腔局部用药。
3、分泌性中耳炎:
鼻咽部淋巴组织增生导致咽鼓管功能障碍,中耳腔形成负压并积聚渗出液,儿童发病率可达30%。主要症状为耳闷胀感、听力减退,鼓室图检查显示B型曲线。除抗过敏治疗外,需配合鼻用减充血剂改善咽鼓管通气功能。
过敏性鼻炎患者应注重环境过敏原回避,定期清洗床上用品并使用防螨材质,保持室内湿度40%-60%。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入,减少高组胺食物如腌制食品。建议选择游泳等室内运动,运动时佩戴口罩过滤花粉等过敏原,鼻腔冲洗可每日早晚用生理盐水清洁。出现持续性咳嗽、听力下降或视力模糊等症状时需及时耳鼻喉科就诊。
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