荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、过敏原回避、中医调理及压力管理等方式控制症状，多数患者经规范治疗可实现长期缓解。荨麻疹的反复发作可能与免疫异常、慢性感染、食物过敏、物理刺激及遗传因素有关。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪是控制荨麻疹的一线选择，通过阻断组胺受体减轻风团和瘙痒。慢性患者需长期规律用药，部分顽固性病例可联合使用奥马珠单抗等生物制剂。用药期间需监测嗜睡、口干等不良反应。
2、免疫调节治疗：
针对自身免疫性荨麻疹，环孢素等免疫抑制剂可调节异常免疫反应。治疗前需评估肝肾功能，治疗期间定期检测血药浓度。该方法适用于常规治疗无效且血清IgE显著升高的患者，疗程通常持续3-6个月。
3、过敏原回避：
通过血清特异性IgE检测或食物日记识别触发因素，常见致敏物包括海鲜、坚果、尘螨等。物理性荨麻疹患者需避免冷热刺激、摩擦等诱因。严格回避过敏原可减少约60%的急性发作频率。
4、中医调理：
中医辨证多属风热犯表或血虚风燥，常用消风散、当归饮子等方剂。针灸选取曲池、血海等穴位调节营卫，配合刺络拔罐改善局部气血循环。需持续治疗2-3个月观察疗效，配合饮食忌口辛辣发物。
5、压力管理：
精神紧张通过神经肽P物质释放诱发肥大细胞脱颗粒，建议采用正念冥想、腹式呼吸等减压方法。保持每日7小时睡眠，每周3次有氧运动可降低应激反应。合并焦虑抑郁时需心理科协同干预。
慢性荨麻疹患者日常应穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性洗剂。饮食推荐富含维生素C的猕猴桃、西兰花等抗氧化食物，限制含组胺较高的腌制食品。建立症状日记记录发作时间、诱因及用药反应，每3个月复查过敏原谱。急性发作期可冷敷患处缓解瘙痒，切忌抓挠导致皮肤继发感染。
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