哺乳期甲亢女性在医生监测下可继续母乳喂养，需注意药物选择与甲状腺功能控制。主要禁忌包括使用放射性碘治疗、部分抗甲状腺药物过量及未控制的甲状腺危象。
1、药物影响：
丙硫氧嘧啶为哺乳期相对安全用药，但需监测婴儿甲状腺功能。甲巯咪唑可能通过乳汁分泌，高剂量时需谨慎。禁用放射性碘治疗，该物质会通过乳汁对婴儿甲状腺造成永久性损伤。
2、代谢紊乱：
未控制的甲亢会导致母体代谢率异常增高，可能影响乳汁分泌量。需定期检测游离T3、T4及TSH水平，将甲状腺功能控制在轻微亢进状态为宜，完全抑制TSH可能增加婴儿甲亢风险。
3、营养消耗：
甲亢状态加速蛋白质分解与钙质流失，哺乳期每日需增加500大卡热量摄入，补充含钙丰富的食物如豆腐、芝麻。避免海带紫菜等富碘食物过量摄入以免加重甲亢。
4、母婴监测：
哺乳期间每月需复查母亲甲状腺功能，观察婴儿有无烦躁、多汗、体重增长缓慢等甲亢症状。出现喂养困难、心率过快等表现时需立即暂停哺乳并就医。
5、应急处理：
甲状腺危象属产科急症，表现为高热、心率＞140次/分、精神症状，需立即终止哺乳并住院治疗。哺乳期手术需暂停母乳喂养24-48小时，待麻醉药物完全代谢。
哺乳期甲亢女性应保持每日2000毫升饮水量，选择低强度运动如瑜伽改善代谢。饮食需增加优质蛋白比例至每日90克，分5-6次少量进食。避免摄入咖啡因及辛辣食物，哺乳前后监测脉搏变化，静息心率超过100次/分需及时复诊调整用药。保持规律作息与情绪稳定，每日记录婴儿睡眠时长与喂养量变化。
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