痛风可能引发关节损伤、肾功能损害、心血管疾病、代谢综合征和活动受限等危害。痛风的主要危害包括关节炎症反复发作、尿酸结晶沉积、慢性肾病风险增加、动脉硬化加速以及日常生活质量下降。
1、关节损伤：
长期高尿酸血症导致尿酸钠结晶沉积在关节及周围组织，引发急性痛风性关节炎。典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，反复发作可形成痛风石，造成关节骨质侵蚀和畸形。急性期需使用秋水仙碱或非甾体抗炎药控制炎症，慢性期需持续降尿酸治疗。
2、肾功能损害：
尿酸结晶沉积在肾间质和肾小管可导致痛风性肾病，临床表现为夜尿增多、尿比重下降。长期未控制可能进展为慢性肾功能不全，约25%痛风患者合并肾结石。需定期监测尿常规和肾功能，碱化尿液有助于预防结石形成。
3、心血管疾病：
高尿酸血症与高血压、冠心病等心血管疾病密切相关。尿酸可促进血管内皮功能紊乱和动脉粥样硬化，痛风患者心肌梗死风险增加30%。控制尿酸水平可改善血管内皮功能，需同时管理血压、血脂等危险因素。
4、代谢综合征：
约75%痛风患者合并肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常。高尿酸血症会加重脂肪组织炎症反应，形成恶性循环。体重管理是关键干预措施，建议通过低嘌呤饮食和规律运动将BMI控制在24以下。
5、活动受限：
慢性痛风石性关节炎可导致关节活动度下降，手足关节畸形严重影响日常生活。晚期患者可能出现穿衣、行走等基本活动障碍，需进行关节功能康复训练。急性发作期间应制动休息，缓解期可进行低冲击运动。
痛风患者需建立长期管理意识，每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，避免酒精尤其是啤酒。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车等不损伤关节的运动。定期监测血尿酸水平，将数值控制在360微摩尔/升以下可有效预防并发症。合并高血压或糖尿病患者需特别注意药物选择，某些利尿剂和降糖药可能影响尿酸代谢。出现关节持续疼痛或血尿等异常症状应及时就医。
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