绝经后卵巢萎缩属于正常生理变化，主要由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、卵泡耗竭、组织退行性改变及年龄增长等因素引起。
1、卵巢功能衰退：
绝经后卵巢停止周期性排卵，内分泌功能逐渐减退。卵巢皮质变薄，原始卵泡数量显著减少至完全消失，这一过程与下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节减弱有关。
2、雌激素水平下降：
随着卵泡耗竭，雌激素分泌锐减导致卵巢体积缩小。雌激素缺乏会加速卵巢间质纤维化，超声检查可见卵巢体积较育龄期缩小50%以上。
3、卵泡耗竭：
女性出生时约含100万卵泡，至绝经期仅存数百个。持续卵泡闭锁使卵巢实质减少，最终形成纤维化的残留体，医学上称为"卵巢基质"。
4、组织退行性改变：
卵巢血管网逐渐减少，血流灌注降低引发缺血性萎缩。显微镜下可见皮质纤维增生、白体残留及玻璃样变性等退行性病理改变。
5、年龄增长：
卵巢老化与机体整体衰老同步进行。40岁后卵巢重量以每年1-2%速度递减，绝经5年后多数女性卵巢体积不足3立方厘米。
绝经女性应保持适度运动如太极拳、散步等促进盆腔血液循环，每日摄入30-50克大豆制品补充植物雌激素，定期妇科超声监测卵巢状态。注意控制高脂饮食预防代谢综合征，避免久坐不动造成盆腔淤血。出现异常阴道出血或盆腔包块需及时就诊排除病理性改变。
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