孕妇胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、消化不良及黄疸等症状。胆囊炎在孕期可能由激素变化、胆结石、细菌感染、饮食不当及胆囊收缩功能减弱等因素引起。
1、右上腹疼痛：
疼痛多位于右上腹或中上腹，可能向右肩背部放射，呈持续性或阵发性加剧。孕期子宫增大可能改变疼痛位置，易被误认为宫缩痛。疼痛常因进食油腻食物诱发，伴随胆囊区压痛或反跳痛。
2、恶心呕吐：
约70%患者出现消化道症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。孕早期需与妊娠剧吐鉴别，若呕吐持续超过12小时或伴发热需警惕胆囊炎急性发作。
3、发热寒战：
急性期体温可达38-39℃，细菌感染时可能出现寒战。孕期免疫状态特殊，体温超过38.5℃可能影响胎儿，需及时干预。部分患者表现为低热或不规则发热。
4、消化不良：
慢性胆囊炎常见腹胀、嗳气、餐后饱胀感，进食高脂食物后加重。孕期激素水平变化会延缓胆囊排空，与胆囊炎症状叠加易被忽视。长期消化不良可能导致营养吸收障碍。
5、黄疸：
胆总管受压或结石梗阻时出现皮肤巩膜黄染，尿色加深而粪色变浅。孕期胆汁淤积症也可能引起黄疸，需通过肝功能检查和影像学鉴别。黄疸提示病情进展，需紧急处理。
孕妇胆囊炎患者应选择低脂高蛋白饮食，如清蒸鱼、豆腐等，避免油炸食品和动物内脏。每日分5-6次少量进食可减轻胆囊负担，餐后适度散步促进消化。保证每日2000毫升饮水，可饮用淡菊花茶等利胆饮品。出现持续性疼痛或38℃以上发热时需立即就医，避免自行服用解热镇痛药。孕期定期产检时应主动告知消化系统症状，超声检查是安全有效的诊断手段。保持规律作息和情绪稳定有助于预防胆囊炎发作。
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