糖尿病视网膜病变主要分为非增殖期和增殖期两个阶段，非增殖期表现为微血管瘤、视网膜出血等，增殖期可出现新生血管形成、玻璃体出血等严重症状。
1、非增殖期：
非增殖期是糖尿病视网膜病变的早期阶段，主要表现为视网膜微血管异常。微血管瘤是此期的典型特征，表现为视网膜上出现红色小点状病灶。视网膜出血可呈现点状或斑片状，多位于后极部。硬性渗出是血管渗漏的脂质沉积，呈现黄色边界清晰的斑点。视网膜水肿可能导致视力模糊，黄斑区水肿对视力影响尤为显著。此期患者可能无明显症状，需通过眼底检查发现。
2、增殖期：
增殖期是糖尿病视网膜病变的晚期阶段，以视网膜新生血管形成为主要特征。新生血管脆弱易破裂，可导致玻璃体出血，患者突然出现飞蚊症或视力骤降。纤维血管增殖可能牵拉视网膜，引发牵拉性视网膜脱离。虹膜新生血管可发展为新生血管性青光眼，表现为眼痛、头痛等症状。此期视力损害常不可逆，严重者可致盲。
糖尿病患者应每年进行眼底检查，严格控制血糖、血压和血脂水平。饮食上选择低升糖指数食物，如燕麦、糙米等全谷物，适量摄入深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。避免剧烈运动和重体力劳动，防止眼底出血。戒烟限酒，保持规律作息，这些措施有助于延缓糖尿病视网膜病变进展。出现视力变化应及时就医，晚期患者可能需要激光治疗或玻璃体切除术等干预措施。
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