胃萎缩可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、长期胆汁反流等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌感染是导致胃萎缩的主要原因之一。这种细菌会长期定植在胃黏膜表面，引发慢性炎症反应，逐渐破坏胃腺体结构。随着病程进展，胃黏膜固有腺体会出现萎缩性改变，严重时可伴随肠上皮化生。根除幽门螺杆菌治疗可阻止病情恶化。
2、自身免疫性胃炎：
自身免疫性胃炎患者体内会产生攻击胃壁细胞的抗体，导致胃酸分泌细胞被破坏。这种免疫攻击会引发慢性炎症，最终造成胃黏膜萎缩。该类型胃炎常伴随恶性贫血，胃镜检查可见胃体部黏膜明显变薄。
3、长期胆汁反流：
十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜屏障，胆汁酸和胰酶持续刺激可导致胃黏膜炎症。长期反复的胆汁反流会使胃黏膜逐渐发生萎缩性改变，常见于胃大部切除术后或幽门功能失调患者。抑酸治疗结合促胃肠动力药物可改善症状。
预防胃萎缩需注意饮食规律，避免暴饮暴食和刺激性食物。戒烟限酒有助于保护胃黏膜，适量补充维生素B12和叶酸对自身免疫性胃炎患者尤为重要。定期胃镜检查能早期发现黏膜病变，建议高风险人群每1-2年进行筛查。保持良好心态和适度运动也有助于维持消化系统健康。
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