痛风患者日常需注意控制饮食、限制饮酒、保持体重、规律服药四个核心事项。痛风管理的关键在于减少尿酸生成、促进排泄及预防急性发作。
1、控制饮食：
高嘌呤饮食是诱发痛风发作的主要因素。动物内脏、浓肉汤、海鲜等食物嘌呤含量极高，需严格限制摄入。建议选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物，每日嘌呤摄入量控制在150毫克以下。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或烧烤。
2、限制饮酒：
酒精代谢会抑制肾脏尿酸排泄，啤酒和烈酒尤其明显。男性每日酒精摄入不宜超过25克，女性不超过15克。急性发作期需完全戒酒，缓解期可少量饮用红酒，但每周不超过3次。饮酒时需配合大量饮水以稀释尿酸浓度。
3、保持体重：
肥胖会促进尿酸合成并降低排泄效率。建议通过有氧运动和力量训练相结合的方式，将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重速度以每周0.5-1公斤为宜，快速减重可能导致酮体增加而诱发急性发作。运动后及时补充水分避免脱水。
4、规律服药：
降尿酸药物需长期规律服用，常见药物包括别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药，以及苯溴马隆等促进排泄药。急性期可使用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。所有药物均需在医生指导下调整剂量，不可自行停药或更改方案。
除上述核心事项外，每日饮水量应达到2000-3000毫升以促进尿酸排泄，可饮用淡茶、苏打水等碱性饮品。避免突然受凉或关节损伤，选择宽松舒适的鞋子保护足部。定期监测血尿酸水平，理想值应维持在300-360微摩尔/升。建立痛风发作日记记录诱因，出现关节红肿热痛时立即就医。保持作息规律与情绪稳定也有助于减少发作频率。
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