脑梗塞可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、吸烟酗酒、血液高凝状态等六个原因引起。
1、高血压：
长期高血压会损伤脑血管内皮细胞，加速动脉硬化进程。当血压持续超过140/90mmHg时，脑血管承受压力增大，容易形成微小动脉瘤或血管痉挛。控制血压需限制钠盐摄入，定期监测血压数值，必要时在医生指导下使用降压药物。
2、动脉粥样硬化：
颈动脉或脑动脉内膜脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。此类患者常伴有低密度脂蛋白胆固醇升高，可通过颈部血管超声检查发现斑块。治疗需调节血脂，避免剧烈颈部按摩或突然转头动作。
3、心脏病：
房颤患者左心房内易形成附壁血栓，血栓脱落随血流进入脑动脉导致栓塞。风湿性心脏病、心肌梗死后的室壁瘤也是常见病因。这类患者需要持续抗凝治疗，定期进行心电图和心脏超声检查。
4、糖尿病：
长期高血糖会损伤血管内皮功能，促进动脉硬化发展。糖尿病患者往往合并血脂异常和高血压，形成多重危险因素。控制血糖需遵循糖尿病饮食，监测糖化血红蛋白水平，必要时使用降糖药物。
5、吸烟酗酒：
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精则可能诱发心律失常和血压波动。吸烟者脑梗塞风险是非吸烟者的2-4倍，每日饮酒超过50克会显著增加发病概率。建议立即戒烟并限制酒精摄入。
6、血液高凝状态：
某些遗传性疾病如蛋白C缺乏症，或获得性疾病如恶性肿瘤，会导致血液凝固功能亢进。这类患者可能出现反复静脉血栓，需进行凝血功能全套检查，根据结果制定抗凝方案。
预防脑梗塞需建立健康生活方式，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食遵循地中海饮食模式，多摄入深海鱼类和橄榄油。控制体重指数在18.5-23.9之间，定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。出现突发肢体无力或言语不清时需立即就医，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗。
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