拉肚子伴随身体发热可能由急性胃肠炎、细菌性痢疾、食物中毒、轮状病毒感染或中暑等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、急性胃肠炎：
急性胃肠炎是消化系统常见疾病，多因进食不洁食物或受凉导致。典型症状为腹泻、腹痛、恶心呕吐，部分患者会出现低热。治疗以补液为主，可口服补液盐预防脱水，必要时使用蒙脱石散等止泻药物。若发热超过38.5摄氏度，需考虑合并细菌感染。
2、细菌性痢疾：
由志贺菌感染引起的肠道传染病，表现为突发高热、腹痛、里急后重及黏液脓血便。发热可达39-40摄氏度，伴有全身中毒症状。确诊需粪便培养，治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星，同时严格隔离防止传染。
3、食物中毒：
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后，2-6小时内出现剧烈呕吐、水样腹泻和发热。严重者可出现脱水、电解质紊乱。治疗关键是及时补液，必要时洗胃，一般24-48小时症状可缓解。
4、轮状病毒感染：
婴幼儿秋季腹泻常见病因，表现为发热、水样便及呕吐三联征。成人感染症状较轻，多为低热伴稀便。本病为自限性疾病，重点在于预防脱水，可口服补液盐，不需使用抗生素。
5、中暑反应：
高温环境下大量出汗后未及时补水，可能出现腹泻伴低热等热衰竭表现。核心体温多在37.5-38.5摄氏度之间，伴有头晕、乏力。需立即转移到阴凉处，补充含电解质饮料，严重者需静脉补液。
出现腹泻发热症状时，建议记录排便次数、体温变化及伴随症状。饮食选择米汤、稀粥等清淡流食，避免乳制品和高纤维食物。注意补充水分，每公斤体重每日需30-50毫升液体。若出现持续高热、血便、意识模糊或尿量明显减少，需立即就医。儿童、老人及孕妇出现症状建议尽早就诊，避免脱水引发严重后果。日常需注意食品卫生，避免生冷食物，饭前便后规范洗手。
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