孕妇孕期失眠通常由心理因素和生理因素共同引起，主要有激素水平变化、尿频、胎动频繁、焦虑情绪、腰背疼痛等原因。
1、激素水平变化
妊娠期孕激素和雌激素水平升高会干扰睡眠节律，孕激素具有镇静作用可能导致白天嗜睡而夜间清醒。这种情况无须特殊处理，保持规律作息即可，避免白天过度补觉。
2、尿频
增大的子宫压迫膀胱导致夜尿增多，孕晚期尤为明显。建议睡前2小时限制饮水，采取侧卧位减轻压迫感。若伴有排尿疼痛需排查尿路感染。
3、胎动频繁
胎儿夜间活动可能影响孕妇入睡，尤其在妊娠中后期。可通过调整睡姿缓解，左侧卧位能改善子宫供血，使用孕妇枕支撑腹部也有帮助。
4、焦虑情绪
对分娩的担忧或育儿压力可能引发失眠。正念冥想、孕期瑜伽等放松训练效果显著，严重时可进行心理咨询，禁用镇静类药物。
5、腰背疼痛
体重增加和重心改变加重脊柱负荷，引发睡眠不适。热敷、按摩能缓解肌肉紧张，选择硬度适中的床垫，必要时使用托腹带分担压力。
孕妇失眠建议优先采取非药物干预，每日适度运动如散步，晚餐避免高脂难消化食物，卧室保持黑暗安静环境。若失眠持续影响生活，需在产科医生指导下评估是否合并妊娠期焦虑或贫血等病理因素，必要时可短期使用对胎儿安全的助眠药物如右佐匹克隆，但须严格遵医嘱控制用药周期和剂量。建立固定的睡前仪式如温水泡脚、听轻音乐，有助于培养睡眠节律。
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