胆管癌的症状表现主要有黄疸、腹痛和体重减轻。胆管癌是胆管系统的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展可出现皮肤巩膜黄染、右上腹隐痛或胀痛、食欲下降导致体重短期内明显下降等典型表现。
1、黄疸
黄疸是胆管癌最常见的症状，表现为皮肤和眼白发黄，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅如陶土色。这是由于肿瘤阻塞胆管导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起。黄疸可能伴随皮肤瘙痒，夜间尤为明显。出现无痛性进行性黄疸需高度警惕胆管癌可能。
2、腹痛
约半数患者会出现右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛，疼痛可能向肩背部放射。早期疼痛程度较轻，容易被误认为胃炎或胆囊炎。随着肿瘤增大侵犯周围神经，疼痛可能逐渐加重。部分患者可触及右上腹肿块。
3、体重减轻
多数胆管癌患者会出现明显体重下降，数月内减轻超过原有体重的10%。这与胆汁排泄障碍导致脂肪消化吸收不良、食欲减退、肿瘤消耗等因素有关。患者常伴有乏力、恶心呕吐等非特异性症状，容易被忽视。
胆管癌早期诊断困难，出现上述症状往往提示病情已进展。建议有长期胆管结石、原发性硬化性胆管炎等危险因素的人群定期体检。日常生活中应注意饮食清淡，避免高脂饮食，戒烟限酒。出现不明原因黄疸、腹痛或体重下降时应及时就医，通过血液检查、影像学检查和病理检查明确诊断。确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、放化疗或胆道引流等治疗方案，早期手术是获得治愈机会的关键。
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