2型糖尿病的高风险人群主要有超重或肥胖者、缺乏运动者、有家族病史者、高血压或高血脂患者、妊娠期糖尿病史者。
1、超重或肥胖者
体重指数超过24或腹型肥胖者易出现胰岛素抵抗，脂肪堆积会干扰胰岛素正常作用。内脏脂肪分泌的炎症因子可能破坏胰岛细胞功能，建议通过饮食控制和有氧运动减重。
2、缺乏运动者
长期久坐不动会导致肌肉组织对胰岛素敏感性下降。规律运动能促进葡萄糖转运蛋白活性，建议每周进行快走、游泳等中等强度运动。
3、有家族病史者
父母或兄弟姐妹患糖尿病的人群患病概率显著增高，可能与遗传易感基因有关。这类人群应从30岁起定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白。
4、高血压或高血脂患者
代谢异常综合征患者往往伴随胰岛素抵抗，血管内皮功能受损会加重糖代谢紊乱。需要同时控制血压、血脂和血糖水平。
5、妊娠期糖尿病史者
孕期出现糖耐量异常的妇女，产后5-10年内有较高概率发展为永久性糖尿病。建议每年做口服葡萄糖耐量试验筛查。
高风险人群应建立健康生活方式，保持均衡饮食，每日摄入膳食纤维，选择低升糖指数食物，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行适度运动，控制体重在正常范围。40岁以上者每年检测血糖指标，发现异常及时就医。戒烟限酒，保证充足睡眠，有助于改善胰岛素敏感性。存在多个危险因素时，可考虑预防性使用二甲双胍等药物，但需严格遵医嘱。
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