肝腹水可能引发腹腔感染、电解质紊乱、肾功能损害、呼吸困难及营养不良等危害。肝腹水是肝硬化等肝脏疾病常见的并发症，主要表现为腹腔内液体积聚，需及时就医干预。
1、腹腔感染
肝腹水患者腹腔内积液可能成为细菌滋生的环境，导致自发性细菌性腹膜炎。感染后可能出现发热、腹痛、腹水浑浊等症状，严重时可引发败血症。需通过腹腔穿刺检查腹水性质，确诊后需使用抗生素治疗，同时加强营养支持。
2、电解质紊乱
大量腹水会导致体内钠、钾等电解质失衡，尤其低钠血症较为常见。患者可能出现乏力、恶心、意识模糊等症状。治疗需限制水分摄入，必要时补充电解质，但需避免过快纠正以防渗透性脱髓鞘综合征。
3、肾功能损害
严重肝腹水可导致肝肾综合征，表现为少尿、血肌酐升高等肾功能异常。这与有效循环血容量不足、肾血管收缩有关。需通过白蛋白输注、血管活性药物等改善肾脏灌注，严重者需血液净化治疗。
4、呼吸困难
大量腹水会使膈肌上抬，限制肺部扩张空间，导致胸闷、气促等症状。夜间平卧时症状可能加重，影响睡眠质量。通过腹腔穿刺放液可快速缓解症状，但需配合利尿剂等综合治疗防止腹水复发。
5、营养不良
长期肝腹水患者常伴有食欲减退、蛋白质摄入不足，可能出现肌肉萎缩、低蛋白血症。低蛋白血症又会加重腹水形成，形成恶性循环。需给予高蛋白、高热量饮食，必要时通过肠内或肠外营养支持。
肝腹水患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内，避免腌制食品。适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，但肝性脑病患者需控制蛋白摄入量。保持适度活动有助于改善循环，但应避免剧烈运动。定期监测体重、腹围变化，记录24小时尿量，出现腹痛、发热等症状需及时就医。遵循医嘱规范使用利尿剂，不可自行调整剂量，同时注意预防电解质紊乱。肝硬化患者需戒酒并避免使用肝毒性药物，通过综合管理延缓疾病进展。
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