肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能异常通常表现为乏力、食欲减退、黄疸、腹胀、肝区不适等症状，可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是导致肝功能异常的常见原因，主要包括甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染。这些病毒会直接损伤肝细胞，导致转氨酶升高。患者可能出现发热、恶心、皮肤黄染等症状。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，同时配合复方甘草酸苷等保肝药物。
2、脂肪肝
脂肪肝分为酒精性和非酒精性两种，肝细胞内脂肪过度堆积会影响肝脏代谢功能。长期高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素都可能诱发脂肪肝。患者早期可能无症状，后期可能出现右上腹隐痛。治疗以控制体重、调整饮食为主，可配合使用多烯磷脂酰胆碱等药物。
3、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤，初期表现为脂肪肝，进而发展为肝炎、肝硬化。患者常有长期饮酒史，伴随消化不良、肝区疼痛等症状。戒酒是最关键的治疗措施，可配合使用美他多辛等药物辅助戒酒，严重者需进行肝移植评估。
4、药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、解热镇痛药、抗生素等可能引起肝脏毒性反应。临床表现多样，轻者无症状，重者可出现急性肝衰竭。治疗需立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等保肝药物，严重者需人工肝支持治疗。
5、自身免疫性肝病
自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统异常攻击肝脏组织导致肝功能损害。多见于女性，常伴随其他自身免疫疾病。治疗主要使用糖皮质激素如泼尼松，以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤，需定期监测肝功能变化。
肝功能异常患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。绝对禁酒，慎用保健品和非必要药物。建议每周进行适度有氧运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。定期复查肝功能指标，出现明显不适及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
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