糖尿病可能导致失明，常见的严重并发症主要有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心血管病变、糖尿病周围神经病变。
1、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因之一。长期高血糖会损害视网膜微血管，导致血管渗漏、出血或增生。早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力模糊、视野缺损等症状。治疗需严格控制血糖，必要时采用激光治疗或玻璃体切除术。常用药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，可发展为终末期肾病。高血糖导致肾小球滤过功能受损，早期表现为微量白蛋白尿，后期可出现水肿、高血压等症状。治疗需控制血糖血压，限制蛋白质摄入。常用药物有缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、黄葵胶囊等。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症，由神经病变和血管病变共同导致。表现为足部感觉减退、溃疡、感染甚至坏疽。预防需每日检查足部，保持清洁干燥，避免外伤。治疗包括清创、控制感染、改善循环等措施。常用药物有甲钴胺片、前列地尔注射液、通塞脉片等。
4、糖尿病心血管病变
糖尿病患者心血管疾病风险显著增加，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。高血糖加速动脉粥样硬化进程，可表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗需综合控制血糖、血压、血脂。常用药物有阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等。
5、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变表现为四肢远端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。严重者可导致无痛性溃疡。发病与长期高血糖引起的代谢紊乱和微血管病变有关。治疗以控制血糖和改善微循环为主。常用药物有硫辛酸胶囊、依帕司他片、维生素B1片等。
糖尿病患者需定期监测血糖，遵医嘱用药，保持健康饮食和适量运动。建议每3-6个月进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导检查等。出现视力下降、水肿、足部溃疡等症状应及时就医。良好的血糖控制和定期随访可显著降低并发症风险。
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