脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化概率升高以及肝癌潜在威胁。脂肪肝若长期未得到有效控制，可能引发肝炎、肝纤维化、2型糖尿病、动脉粥样硬化等并发症。
1.肝功能损伤
脂肪肝会导致肝细胞脂肪变性，影响肝脏代谢和解毒功能。轻度脂肪肝可能出现乏力、食欲减退等症状，严重时可发展为脂肪性肝炎，表现为转氨酶升高、肝区隐痛。治疗需调整饮食结构，限制高脂高糖食物，遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
2.代谢紊乱
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能诱发或加重2型糖尿病。肝脏脂肪堆积会影响糖代谢，导致空腹血糖升高、糖耐量异常。患者可能出现多饮多尿、体重波动等症状。建议通过有氧运动改善胰岛素敏感性，必要时遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。
3.心血管风险
脂肪肝患者常伴随血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇升高会增加动脉粥样硬化风险。长期可能引发冠心病、心肌梗死等心血管事件，表现为胸闷、心悸等症状。需控制饱和脂肪酸摄入，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物。
4.肝硬化进展
重度脂肪肝可能发展为肝纤维化，最终导致肝硬化。此时肝脏结构发生不可逆改变，出现门静脉高压、腹水、食管静脉曲张等症状。治疗需严格戒酒，使用恩替卡韦分散片（合并乙肝时）、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物延缓病情进展。
5.肝癌威胁
脂肪性肝硬化是肝癌的高危因素，肝癌早期可能无明显症状，晚期可出现消瘦、肝区疼痛、黄疸等表现。建议定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，高危人群可遵医嘱使用仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等靶向药物。
脂肪肝患者需建立长期健康管理计划，每日保持30分钟以上中等强度运动如快走、游泳，饮食遵循低GI、高膳食纤维原则，优先选择深海鱼、燕麦等优质蛋白和全谷物。每3-6个月监测肝功能、血糖、血脂指标，避免使用对肝脏有损害的药物。出现持续乏力、黄疸等症状时应及时就医评估。
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