糖尿病合并高血压患者可通过控制总热量、低钠高钾饮食、增加膳食纤维摄入、选择低升糖指数食物、适量补充优质蛋白等方式进行饮食调理。糖尿病和高血压可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏功能异常等因素有关，通常表现为多饮多尿、头晕头痛、视力模糊、肢体麻木、胸闷气短等症状。
1、控制总热量
每日热量摄入应根据体重和活动量调整，肥胖者需减少每日500-750千卡热量。避免高糖高脂食物如糕点、肥肉，用杂粮替代精制米面。长期热量过剩会导致脂肪堆积，加重胰岛素抵抗和血管硬化。建议使用标准餐具定量分餐，配合血糖监测调整饮食方案。
2、低钠高钾饮食
每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品、加工肉类。多食用新鲜蔬菜水果、菌菇类等富钾食物，有助于钠钾平衡调节血压。烹饪时可用醋、柠檬汁代替部分盐，使用低钠盐需警惕高钾风险。合并肾功能不全者需在医生指导下控制钾摄入。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，选择燕麦、荞麦、西蓝花等富含可溶性纤维的食物。膳食纤维可延缓糖分吸收，改善餐后血糖，同时帮助降低胆固醇。需注意循序渐进增加摄入量，避免胃肠不适，同时保证每日饮水1500-2000毫升。
4、低升糖指数食物
优先选择升糖指数低于55的食物如杂豆、全麦面包、苹果等，避免白面包、西瓜等高升糖指数食物。食物搭配蛋白质或健康脂肪可降低整体升糖负荷，如坚果搭配水果。注意个体对食物的血糖反应差异，需通过血糖监测确认适宜食物。
5、优质蛋白补充
每日蛋白摄入按每公斤体重0.8-1克计算，选择鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。肾功能正常者可适量摄入乳制品，合并肾病需限制植物蛋白。避免高温油炸的烹调方式，采用蒸煮炖等低温加工方法保留营养。
糖尿病高血压患者需建立规律的三餐时间，避免暴饮暴食。戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测血压血糖，记录饮食日记帮助营养师调整方案。出现头晕、心悸等不适及时就医，不可自行调整降压降糖药物。保持良好睡眠和情绪管理也有助于病情控制。
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