排便时擦出血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、直肠息肉、结直肠肿瘤等因素有关。常见原因包括粪便干硬摩擦肛周黏膜、局部血管曲张破裂、肠道黏膜损伤等,需结合出血颜色、伴随症状综合判断。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉丛曲张形成的团块,排便时干硬粪便摩擦可能导致内痔黏膜破损或外痔皮肤撕裂。典型表现为便后滴鲜血、肛门肿物脱出或瘙痒。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
2、肛裂
肛裂多因便秘导致肛管皮肤纵行裂开,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜红色出血。急性期可选用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合高锰酸钾坐浴;慢性肛裂伴有哨兵痔时,可能需行肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。
3、肠道炎症
溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可引起直肠黏膜充血糜烂,出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。确诊需结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂、氢化可的松灌肠液等药物控制炎症。
4、直肠息肉
直肠息肉表面黏膜脆弱易出血,多为无痛性便血,血液常附着于粪便表面。直径超过1厘米的腺瘤性息肉有恶变风险,建议通过肠镜下黏膜切除术或电凝摘除术处理,术后定期复查肠镜。
5、结直肠肿瘤
结直肠癌早期可能仅表现为间歇性便血,后期可出现暗红色血便、排便习惯改变及消瘦。40岁以上人群若出现持续便血应行肠镜检查,确诊后根据分期选择根治性手术配合放化疗,常用治疗方案包括FOLFOX或CapeOX化疗方案。
日常需保持每日饮水1500-2000毫升,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入,养成定时排便习惯。避免久坐久站,每日可进行提肛运动锻炼盆底肌。若出血反复发作或伴有体重下降、腹痛等症状,应及时至消化内科或肛肠外科就诊,必要时完善粪便隐血试验、肛门指检或结肠镜检查明确病因。
本文链接:排便的时候擦出血怎么回事http://www.sushuapos.com/show-9-56425-0.html
声明:本网站为非营利性网站,本网页内容由互联网博主自发贡献,不代表本站观点,本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼,请大家谨防诈骗!若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。
上一篇: 月经最后一天吃避孕药会怎么样
下一篇: 孕妇便秘如何解决