甲亢时脂肪合成通常不会增多，反而可能因代谢亢进导致脂肪分解加速。甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高，会促进脂肪、蛋白质和碳水化合物的分解代谢，使机体消耗增加。
甲状腺激素可直接激活脂肪细胞内的脂肪酶，加速甘油三酯分解为游离脂肪酸和甘油。同时，甲状腺激素能增强肾上腺素对脂肪组织的脂解作用，通过增加β肾上腺素受体数量来提高脂肪分解效率。这种代谢变化会导致患者出现体重下降、皮下脂肪减少等临床表现。部分患者可能出现食欲亢进，但摄入热量往往难以抵消过度消耗，因此多数甲亢患者表现为消瘦而非脂肪堆积。
极少数情况下，当甲亢患者合并胰岛素抵抗时，可能出现脂肪合成代谢相对增强的现象。这种情况多见于长期未控制的甲亢患者，高甲状腺激素水平可能导致胰岛素敏感性下降，但此时脂肪分解代谢仍占主导地位。若出现体重异常增加，需警惕甲亢合并其他内分泌代谢异常的可能。
甲亢患者应注意保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免高碘食物。定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。出现明显体重波动或代谢异常时，应及时就医进行糖代谢和脂代谢相关检查。
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