糖尿病引起的牙周炎需通过控制血糖、局部治疗、药物治疗、手术治疗及定期复查等方式综合干预。牙周炎可能与血糖控制不佳、口腔卫生不良、免疫功能下降等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
1、控制血糖
糖尿病患者血糖水平长期偏高会加重牙周组织炎症反应。建议通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合医生制定的降糖方案，如使用二甲双胍片、格列美脲片等药物稳定血糖。血糖控制在正常范围可减缓牙周炎进展。
2、局部治疗
牙周基础治疗包括超声波洁治术和龈下刮治术，清除牙菌斑和牙结石。每日使用含氯己定的漱口水辅助抑菌，配合巴氏刷牙法清洁牙齿。局部涂抹盐酸米诺环素软膏可抑制牙周袋内致病菌繁殖。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱短期服用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。伴有明显疼痛时使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。中重度患者可能需要盐酸多西环素片进行阶段性抗炎治疗，但需注意药物与降糖药的相互作用。
4、手术治疗
对于牙周袋深度超过5毫米或骨吸收严重的病例，需考虑牙周翻瓣术消除感染病灶。伴有牙齿Ⅲ度松动时可能需拔除患牙后行种植修复。手术前后需加强血糖监测，预防术后感染。
5、定期复查
每3个月进行牙周探诊检查，每年拍摄口腔全景片评估骨量变化。同时监测糖化血红蛋白水平，及时调整降糖方案。日常使用牙间隙刷清洁牙缝，避免吸烟等加重牙周炎的危险因素。
糖尿病患者需建立血糖与口腔健康的双重管理意识。除规范治疗外，建议选择软毛牙刷减少牙龈刺激，适量增加维生素C和钙的摄入以增强牙周组织修复能力。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时须立即就医，避免延误导致牙齿缺失等不可逆损害。
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