糖尿病预防并发症主要通过血糖控制、定期监测、健康饮食、规律运动和药物干预等方式实现。糖尿病并发症主要包括视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病等，需多维度综合管理。
1、血糖控制
长期高血糖是并发症的核心诱因，建议通过家用血糖仪监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。血糖波动较大者可考虑动态血糖监测系统，避免低血糖事件。胰岛素依赖型患者需严格遵医嘱调整剂量，口服降糖药患者不可自行增减药量。
2、定期监测
每3-6个月需进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导速度测定等。心血管高危人群应每年进行颈动脉超声和心电图检查。足部检查需每日自查结合季度专业评估，使用10克尼龙丝测试足底感觉。
3、健康饮食
采用低血糖指数饮食模式，每日碳水化合物占总热量45%-60%，优先选择全谷物、豆类。优质蛋白摄入量0.8-1g/kg体重，限制饱和脂肪低于总热量7%。增加深色蔬菜摄入量至500g/天，水果选择低糖型品种如蓝莓、草莓。
4、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合每周2次抗阻训练。运动前后监测血糖，避免酮症风险。存在视网膜病变者需避免剧烈震动运动，周围神经病变患者建议选择水中运动。
5、药物干预
除降糖药外，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓，ACEI类如培哚普利片控制血压，他汀类如阿托伐他汀钙片调节血脂。神经病变早期可使用α-硫辛酸胶囊，视网膜病变进展期考虑雷珠单抗注射液治疗。
糖尿病患者需建立长期健康管理档案，包括血糖记录、用药清单、检查报告等。保持足部清洁干燥，选择无缝棉袜与透气鞋具。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。出现视力模糊、肢体麻木、水肿等症状时及时就医。家属应学习低血糖急救措施，家中常备葡萄糖片。通过医患共同决策制定个性化防治方案，定期参加糖尿病教育课程更新知识。
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