颈椎水肿能否自愈取决于病因和严重程度，轻微外伤或劳损引起的水肿可能自行缓解，但椎间盘突出、感染或肿瘤等病理性水肿通常需要医疗干预。
颈椎水肿若由短期姿势不良、肌肉劳损或轻微外伤导致，通常表现为颈部僵硬和局部压痛，症状可能在1-2周内随休息、热敷和适度活动逐渐消退。避免长时间低头、使用颈椎枕辅助睡眠、进行颈部拉伸锻炼有助于加速恢复。这类情况无须特殊治疗，但需观察症状是否持续加重。
若水肿伴随上肢麻木、放射性疼痛或活动受限，可能与椎间盘突出压迫神经根有关，此时自愈概率较低。脊髓受压可能出现步态不稳或精细动作障碍，需通过磁共振明确诊断。细菌感染引发的椎间隙水肿常伴随发热和剧烈疼痛，需抗生素治疗。肿瘤或自身免疫性疾病导致的水肿则需针对原发病治疗。病理性水肿延误处理可能导致神经功能永久损伤。
出现持续加重的颈部疼痛、肢体感觉异常或大小便功能障碍时，应立即就医。日常保持正确坐姿，避免颈部受凉，睡眠时选择高度适中的枕头，可降低颈椎劳损风险。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状，但不可自行长期服用。
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