糖尿病可发生于任何年龄段,但不同类型的高发年龄段存在差异。1型糖尿病多见于儿童及青少年,2型糖尿病好发于40岁以上中老年人,妊娠糖尿病则集中于孕期女性。
1、1型糖尿病
1型糖尿病属于自身免疫性疾病,多发于5-7岁儿童或青春期少年。发病与遗传易感性、病毒感染等因素相关,典型表现为多饮多尿、体重骤降,需终身依赖胰岛素治疗。临床常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖,同时需配合血糖监测与饮食管理。
2、2型糖尿病
2型糖尿病占糖尿病总病例的绝大多数,40-60岁为发病高峰年龄段。超重、缺乏运动、高脂饮食是主要诱因,早期可能仅出现乏力、视力模糊等非特异性症状。治疗可采用二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药,中晚期患者可能需要联合胰岛素治疗。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病特指妊娠期首次发现的糖代谢异常,多发生于24-28周孕中期。高龄妊娠、肥胖孕妇风险较高,可能引发巨大儿、早产等并发症。通过饮食调整和适量运动可控制多数病例,必要时需使用胰岛素类似物注射液治疗,产后6周需复查糖耐量。
4、特殊类型糖尿病
线粒体基因突变糖尿病等特殊类型可发生于青少年期,常伴有听力损失等系统症状。某些继发性糖尿病如胰腺炎后糖尿病,发病年龄取决于原发疾病病程,需针对病因治疗同时控制血糖。
5、老年糖尿病
65岁以上人群2型糖尿病患病率显著上升,常合并高血压、动脉硬化等慢性病。老年患者易发生低血糖反应,降糖目标可适当放宽,推荐使用低血糖风险较小的DPP-4抑制剂类药物如西格列汀片。
建议所有年龄段人群保持规律运动与均衡饮食,40岁以上每年检测空腹血糖。糖尿病患者需遵医嘱用药,定期监测糖化血红蛋白,注意足部护理与眼底检查。妊娠期女性应规范进行糖筛检测,儿童出现典型三多一少症状时家长应及时就医。
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