甲亢患者一般可以做无痛胃镜，但需在甲状腺功能控制稳定且经医生评估后实施。无痛胃镜使用的麻醉药物可能对心血管系统产生影响，甲亢患者若处于病情活动期或合并严重心律失常，需暂缓检查。
甲亢患者甲状腺激素水平升高可能导致代谢亢进、心脏负荷增加。无痛胃镜采用的静脉麻醉药物如丙泊酚可能抑制呼吸循环功能，对已存在心动过速、心房颤动的甲亢患者风险较高。检查前需通过药物将甲状腺功能控制在正常范围，心电图显示无严重心律失常，麻醉医师评估心肺功能达标后方可进行。胃镜检查过程中需持续监测心率、血压、血氧饱和度，配备急救设备以应对可能的甲状腺危象。
若甲亢患者近期出现明显心悸、多汗、体重骤降等症状，或实验室检查显示游离甲状腺素显著升高，应优先治疗甲亢。此类患者行无痛胃镜可能诱发甲状腺危象，表现为高热、意识障碍、心力衰竭等危及生命的并发症。需待抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片将激素水平调控至安全范围，并经内分泌科与麻醉科联合会诊确认风险可控后，再考虑择期检查。
甲亢患者检查前1周应避免摄入含碘食物如海带、紫菜，防止刺激甲状腺激素分泌。检查当日携带近期甲状腺功能报告和心电图结果，主动告知麻醉医师用药史。术后24小时内避免驾驶或高空作业，出现心慌、手抖等甲亢症状加重需立即就医。建议选择具备急救条件的三级医院进行无痛胃镜检查，确保突发情况能及时处理。
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