糖尿病人脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗、药物治疗等方式缓解。糖尿病周围神经病变是导致脚麻的常见原因，主要表现为对称性麻木、刺痛或感觉减退。
1、控制血糖
持续高血糖会损伤周围神经，患者需通过饮食调整、规律运动和药物干预将糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免精制糖摄入。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，定期监测空腹及餐后血糖。
2、营养神经
甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素可促进神经修复，改善传导功能。同时补充α-硫辛酸胶囊等抗氧化剂，减少自由基对神经的损害。日常可适量食用富含B族维生素的瘦肉、鸡蛋及深绿色蔬菜。
3、改善循环
贝前列素钠片、西洛他唑片等药物能扩张外周血管，增加神经组织血供。患者应避免久坐久站，每日进行30分钟踝泵运动或快走，睡眠时抬高下肢15-20厘米以促进静脉回流。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激通过电流促进神经再生，红外线照射可改善局部微循环。每日用40℃以下温水泡脚10-15分钟，配合从足尖向心脏方向的按摩，注意避免烫伤和皮肤破损。
5、药物治疗
普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊可缓解神经病理性疼痛，需注意可能引起头晕等副作用。合并严重疼痛者可短期使用曲马多缓释片，但须警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下调整剂量。
糖尿病患者应选择透气性好的棉袜及宽松鞋具，每日检查足部有无破损。避免赤足行走，修剪趾甲时保留1毫米白边。每3-6个月进行神经电生理检查，若出现足部溃疡、感染需立即就医。长期血糖达标是预防和改善脚麻的基础，需配合戒烟限酒、保持适度运动等综合管理。
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