慢性胰腺炎存在癌变风险,但概率相对较低。慢性胰腺炎可能由长期炎症刺激、遗传因素、酒精滥用、胆道疾病等因素引起,癌变风险与病程长短、炎症控制情况密切相关。建议患者通过定期复查、戒酒、控制饮食等方式降低风险。
慢性胰腺炎患者中,胰腺癌的发生率高于普通人群,但整体仍属少数。长期存在的炎症会导致胰腺组织反复损伤和修复,这一过程中可能诱发基因突变。吸烟、酗酒、高脂饮食等危险因素会进一步增加癌变概率。病程超过10年的患者需提高警惕,尤其出现体重骤降、持续腹痛、黄疸等症状时更应就医排查。
部分特殊类型的慢性胰腺炎癌变风险显著增高。遗传性胰腺炎患者因基因缺陷导致胰腺持续受损,其终生癌变概率可达较高水平。自身免疫性胰腺炎若未规范治疗,也可能加速病变进展。存在胰腺钙化或胰管扩张等结构性改变的患者,需通过增强CT或超声内镜进行更密切监测。
慢性胰腺炎患者应每6-12个月进行肿瘤标志物CA19-9检测和影像学检查。日常需严格戒酒,采用低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食。出现消化不良症状时可补充胰酶制剂,如胰酶肠溶胶囊、多酶片等,但须在医生指导下使用。合并糖尿病者需强化血糖监测,控制血糖水平有助于减缓胰腺损伤。
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