药物肝损伤是否遗留后遗症需根据损伤程度判断，轻度损伤通常无后遗症，重度损伤可能遗留肝功能异常或肝硬化。
药物肝损伤后遗症的差异主要与肝细胞修复能力有关。轻度损伤表现为转氨酶轻度升高，肝脏具有强大的再生能力，停药后1-3个月可完全恢复，不会影响肝脏代谢功能。此类情况常见于解热镇痛药、部分抗生素等引起的可逆性损伤，患者康复后无须特殊干预，定期复查肝功能即可。
中重度损伤可能导致肝纤维化或肝硬化等不可逆改变。长期使用抗结核药、抗肿瘤药或中草药可能诱发广泛肝细胞坏死，即使停药后仍会持续进展为肝纤维化。这类患者可能出现持续黄疸、腹水、凝血功能障碍等表现，需长期服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，严重者需考虑肝移植。部分患者还会遗留药物代谢酶活性下降，导致后续用药时更易出现肝损伤。
建议所有药物肝损伤患者康复后避免饮酒及使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、肝脏超声等检查。出现乏力、食欲减退等症状时应及时就医，必要时进行肝穿刺活检评估纤维化程度。日常饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素E和奶蓟草提取物等具有抗氧化作用的营养素。
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